,實施以增加知識價值為導向的分配政策,強化公益屬性
,健全考核機制,指導各地深化公立醫(yī)院薪酬制度改革
。指導符合條件的三級醫(yī)院試點開展高級職稱自主評審
。(中央編辦、財政部
、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委
、國家醫(yī)保局
、國家中醫(yī)藥局等按職責分工負責)
(十一)加強綜合監(jiān)管
。進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè)
,嚴格落實行業(yè)主管部門監(jiān)管職責和相關(guān)部門職責范圍內(nèi)的監(jiān)管責任,推動地方政府全面落實屬地監(jiān)管責任
,實現(xiàn)事前事中事后全鏈條監(jiān)管
,堵塞監(jiān)管漏洞
。督促指導地方規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)收費和服務(wù)
,把合理用藥
、規(guī)范診療情況作為醫(yī)療機構(gòu)信息公開的重要內(nèi)容,定期向社會公布
。制定醫(yī)療保障基金智能監(jiān)控知識庫
、規(guī)則庫管理辦法,推動各地醫(yī)保部門加強智能監(jiān)控應(yīng)用
。嚴厲打擊欺詐騙取醫(yī)?div id="4qifd00" class="flower right">
;鹦袨椤<訌娽t(yī)藥領(lǐng)域價格監(jiān)管
。制定藥品經(jīng)營和使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法
、藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法。推進藥品使用監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和藥品編碼應(yīng)用
,2022年力爭覆蓋所有二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)和80%的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
。扎實推進全國統(tǒng)一醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼動態(tài)維護和深化應(yīng)用。(國家衛(wèi)生健康委
、市場監(jiān)管總局
、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局
、國家疾控局
、國家藥監(jiān)局等按職責分工負責)
三、著力增強公共衛(wèi)生服務(wù)能力
(十二)提升疾病預防控制能力
。健全疾病預防控制網(wǎng)絡(luò)
、管理體系和運行機制,完善防治結(jié)合
、聯(lián)防聯(lián)控
、群防群控機制,加強公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)
,提高重大疫情監(jiān)測預警、流調(diào)溯源和應(yīng)急處置能力
。平穩(wěn)有序做好疾病預防控制機構(gòu)改革相關(guān)工作
。推進村(居)民委員會公共衛(wèi)生委員會建設(shè)。(國家衛(wèi)生健康委
、國家疾控局
、中央編辦、民政部和各相關(guān)部門按職責分工負責)
(十三)加強醫(yī)防協(xié)同
。推進實施癌癥
、腦卒中、心血管病
、慢阻肺等重大慢性病高危篩查干預項目
。推進高血壓、高血糖
、高血脂“三高”共管試點
,完善慢性病健康管理適宜技術(shù)和服務(wù)模式,推進基層慢性病醫(yī)防融合管理
。推進公立醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預防控制工作的科室
,探索設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專兼職疾病預防控制監(jiān)督員。依托綜合醫(yī)院
、職業(yè)病?div id="4qifd00" class="flower right">
?漆t(yī)院,加強塵肺病
、化學中毒等職業(yè)病診斷救治康復能力建設(shè)
。(國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局
、國家疾控局等按職責分工負責)
(十四)做好新冠肺炎疫情防控
。堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針
,堅持常態(tài)化科學精準防控和局部應(yīng)急處置有機結(jié)合
,落實“四方責任”和“四早”要求,加強疫情源頭控制
,突出口岸地區(qū)疫情防控
,嚴格落實高風險人員閉環(huán)管理,科學精準處置局部疫情
,持續(xù)做好新冠病毒疫苗接種工作
,不斷優(yōu)化完善防控措施,堅決守住不出現(xiàn)疫情規(guī)模性反彈的底線
,統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展
,努力用最小的代價實現(xiàn)最大的防控效果。繼續(xù)幫扶因疫情遇困的醫(yī)療機構(gòu)。(國家衛(wèi)生健康委
、國家疾控局和各相關(guān)部門按職責分工負責)
(十五)深入實施健康中國行動
。扎實推進健康中國行動
,進一步完善工作機制
,確保完成到2022年的階段性目標任務(wù)
。持續(xù)深入開展愛國衛(wèi)生運動。推進醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進的績效考核機制建設(shè)
。(國家衛(wèi)生健康委
、教育部、體育總局
、國家中醫(yī)藥局
、國家疾控局和各相關(guān)部門按職責分工負責)
四、推進醫(yī)藥衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展
(十六)推動公立醫(yī)院綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展
。綜合醫(yī)改試點省份率先探索各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的模式和路徑
。地方按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價。積極發(fā)揮高水平公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范引領(lǐng)作用
。推進建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點
。加強公立醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)績效考核
。深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域軍民融合
。(國家衛(wèi)生健康委
、財政部
、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等按職責分工負責)
(十七)發(fā)揮政府投入激勵作用
。堅持公益性
,落實政府在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的投入責任
,指導地方按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策
。繼續(xù)支持公立醫(yī)院綜合改革,實施公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目
,激勵引導一批有改革積極性的地市推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗。遴選10個深化醫(yī)改真抓實干成效明顯的地市并給予獎勵
。(財政部
、國家衛(wèi)生健康委等按職責分工負責)
(十八)促進多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展。推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌
。完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算辦法
,進一步擴大門診費用跨省直接結(jié)算,每個縣至少有一家定點醫(yī)療機構(gòu)能夠提供包括門診費用在內(nèi)的醫(yī)療費用跨省直接結(jié)算服務(wù)
。指導各地推進職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌
,對在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)實行差別化支付政策,逐步將多發(fā)病
、常見病的普通門診費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍
。實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。深化長期護理保險制度試點
,及時總結(jié)推廣經(jīng)驗
。支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品,更好覆蓋基本醫(yī)保不予支付的費用
,探索推進醫(yī)保信息平臺按規(guī)定與商業(yè)健康保險信息平臺信息共享
。(國家醫(yī)保局、財政部
、國家衛(wèi)生健康委
、稅務(wù)總局、銀保監(jiān)會
、國家中醫(yī)藥局等按職責分工負責)
(十九)強化藥品供應(yīng)保障能力
。持續(xù)深化審評審批制度改革
,加快有臨床價值的創(chuàng)新藥上市。持續(xù)推進仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價工作
。優(yōu)化國家基本藥物目錄
,完善目錄管理機制。完善公立醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物政策
,鼓勵城市醫(yī)療集團
、縣域醫(yī)共體等建立藥品聯(lián)動管理機制,促進上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接
。健全藥品協(xié)同監(jiān)測機制
,強化藥品短缺分級應(yīng)對
。加強小品種藥(短缺藥)集中生產(chǎn)基地建設(shè)
。加強罕見病用藥保障。健全藥品臨床綜合評價工作機制和標準規(guī)范
,將評價結(jié)果作為醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄遴選
、上下級用藥銜接等的重要依據(jù)。分類推進醫(yī)療器械唯一標識實施工作
,深化唯一標識在監(jiān)管
、醫(yī)療
、醫(yī)保等領(lǐng)域的銜接應(yīng)用
。探索完善藥品流通新業(yè)態(tài)新模式
。(工業(yè)和信息化部、商務(wù)部
、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局
、國家藥監(jiān)局等按職責分工負責)
(二十)推動中醫(yī)藥振興發(fā)展
。推進中醫(yī)藥綜合改革。開展醫(yī)療
、醫(yī)保
、醫(yī)藥聯(lián)動促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試點。選擇部分地區(qū)開展醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展試點
,推動中醫(yī)特色優(yōu)勢病種按病種付費
。推進中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)
,力爭實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館
、配備中醫(yī)醫(yī)師。(國家中醫(yī)藥局
、國家發(fā)展改革委
、財政部、國家衛(wèi)生健康委
、國家醫(yī)保局等按職責分工負責)
(二十一)協(xié)同推進相關(guān)領(lǐng)域改革
。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目
。推進臨床研究規(guī)范管理試點,擴大試點范圍
。年內(nèi)通過農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)等多種途徑培養(yǎng)培訓全科醫(yī)生3.5萬人
,培訓住院醫(yī)師(含專業(yè)碩士研究生)10萬人,專業(yè)碩士研究生招生向全科
、兒科
、精神科等緊缺專業(yè)傾斜。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓兩個同等對待相關(guān)政策
。支持職業(yè)院校增設(shè)“一老一小”等健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)相關(guān)專業(yè)
。深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動,推進全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息互通共享
。推進遠程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全國95%的區(qū)縣,并逐步向基層延伸
。(教育部
、公安部、民政部、人力資源社會保障部
、國家衛(wèi)生健康委
、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局
、國家疾控局等按職責分工負責)
各地各有關(guān)部門要切實加強組織領(lǐng)導
,持續(xù)深化醫(yī)改。綜合醫(yī)改試點省份要進一步發(fā)揮示范帶動作用
。國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導小組秘書處和各地醫(yī)改領(lǐng)導小組牽頭協(xié)調(diào)機構(gòu)要會同有關(guān)部門加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導評價,開展醫(yī)改監(jiān)測
,建立任務(wù)臺賬
,強化定期調(diào)度和通報。加強宣傳引導
,及時回應(yīng)社會關(guān)切,凝聚改革共識
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